بیمه تکمیلی انفرادی تعاون و جزئیات پوشش های آن
احتمالاً اگر کارمند شرکتی باشید، خیلی با این موضوع یا شرایط روبرو شدهاید که صرفاً شما را بیمه پایه کردهاند و دیگر خبری از بیمه تکمیلی نبوده است. در سیاست برخی شرکتها، بیمه تکمیلی درمان قرار نمیگیرد و چنین چیزی میتواند به ضرر کارکنان تمام شود. اگر کارتان کارمندی نیست و شغل دیگری دارید، باز هم بیمه تکمیلی درمان چیزی است که به آن نیاز پیدا خواهید کرد. تصور کنید شرایطی را که در آن اتفاقی برایتان افتاده که سر و کارتان حالا با بیمارستان است. در چنین شرایطی چه خواهید کرد؟ آیا میتوانید با درآمدی که دارید از پس خرج و مخارج بیمارستان بربیایید و بعد از آن بدون مشکل به آخر ماه برسید؟ احتمالاً جوابتان خیر خواهد بود چرا که هزینههای مربوط به درمان، حسابی گران شده و قابل درک است نتوانید از پس آن بربیایید.

در ادامه مطلبی برایتان آماده کردهایم که میخواهیم بیمه تکمیلی انفرادی تعاون را به شما معرفی کنیم. اکنون باید خودتان، حواستان به سلامتیتان باشد.
بیمه تعاون را بیشتر بشناسید!
سال ۸۶ بود که بیمه تعاون، فعالیتش را آغاز کرد و سال ۹۲ بود که توانست تأیید شورای عالی بیمه را بگیرد و پروانه فعالیتش را در رشتههای مختلف بیمهای از جمله بیمه اموال، اشخاص و مسئولیت دریافت کند. این که حالا در این مطلب به طور جداگانه داریم بیمه تکمیلی انفرادی این شرکت را مورد بررسی قرار میدهیم به این خاطر است که بیمه تعاون درست مثل بیمه سامان جزء معدود شرکتهایی هستند که بیمه تکمیلی را به شکل انفرادی ارائه میکنند. به همین خاطر برای آنهایی که دلشان میخواهد بیمه تکمیلی انفرادی بخرند، بسیار مهم است، جایی باشد، مطلبی باشد که به طور خاص درباره محصول بیمهای موردنظر آنها اطلاعاتی داشته باشد و حالا قرار است در این مطلب برایتان بنویسیم بیمه درمان انفرادی چیست و ماجرا از چه قرار است.
شرایط بیمه تکمیلی انفرادی تعاون چیست؟
شرایط مختلفی وجود دارد که طی آن می توانید بیمه تکمیلی تعاون را بخرید. هم شرایط خرید این بیمه به صورت گروهی وجود دارد هم به شکل انفرادی. در این مطلب به طور خاص قرار است درباره انواع طرح های موجود در بیمه درمان انفرادی این شرکت برایتان بنویسیم. این شرکت ۵ طرح مختلف انفرادی دارد که هر کدام پوشش های مختلف و سقف تعهدات متفاوت دارند.
بیمه تکمیلی انفرادی تعاون و پوشش های آن
جدول زیر تهیه شده تا نگاهی به پوشش ها و سقف تعهدات در طرح های مختلف بیمه تکمیلی انفرادی تعاون بیندازید.
نکته: همه قیمت ها به تومان می باشد.

استثناهای بیمه درمان انفرادی تعاون
برخی پوشش ها هم هست که بیمه تکمیلی انفرادی تعاون، آن ها را در تعهد خود قرار نمی دهد. از میان این استثناهای بیمه ای می توان به همه بیماری هایی اشاره کرد که منشأ آن مربوط به پیش از صادر شدن بیمه نامه باشد، آسیب هایی که بر اثر سیل و زلزله وارد شده باشد، آسیب های مربوط به جنگ، شورش و بلوا، هزینه های مرتبط با عیب های انکساری چشم، عیب های مادرزادی و هزینه عقیم و سازی و … . همه این هایی که گفتیم اگر برایتان رخ بدهد، بیمه درمان انفرادی هیچ تعهدی برای پرداخت خسارت به شما ندارد.
تخفیف های بیمه تکمیلی انفرادی تعاون
شاید این سؤال برایتان پیش بیاید اگر بخواهید بیمه تکمیلی انفرادی تعاون را به صورت انفرادی خریداری کنید، تخفیفی هم شامل حالتان می شود یا نه. باید بگوییم به دو شرط می توانید از تخفیف برخوردار شوید، یک این که بیمه خود را به صورت نقد اگر خریداری کنید، می توانید از ۱۰ درصد تخفیف بیمه ای برخوردار شوید و دیگر این که اگر بیمه درمان تکمیلی خانواده این شرکت را داشته باشید، ۵ درصد به شما تخفیف تعلق می گیرد. این ها، امکان هایی است که پیش روی شماست اما موارد مختلفی را باید در نظر بگیرید و سپس اقدام به خرید کنید.
مراکز طرف قرارداد بیمه تکمیلی انفرادی تعاون
بیمه تکمیلی انفرادی تعاون با بیمارستان های زیادی طرف قرارداد است. یعنی اگر در صورت وجود مشکل یا بروز بیماری سری به این مراکز درمانی بزنید، آن وقت نیازی به دوندگی و کاغذبازی نیست. با ارائه یک معرفی نامه، می توانید صرفاً هزینه فرانشیز خود را پرداخت کنید. از بین بیمارستان های طرف قرارداد با بیمه تعاون می توان به بیمارستان آبان، آپادانا، آریا، آزادی، آسیا، ابن سینا، البرز، امید، بهمن، پارس و … اشاره کرد. البته که تعداد این بیمارستان ها به مراتب بیشتر است و درنتیجه دستتان در انتخاب کاملاً باز است.
میزان فرانشیز بیمه درمان انفرادی تعاون
فرانشیز، همان مقدار پولی است که بیمه گذار باید از جیب خود بپردازد و جزء تعهدات شرکت بیمه به حساب نمی آید. برای مثال بیمه های تکمیلی عموماً این طوری هستند که بین ۱۰ تا ۳۰ درصد، فرانشیز روی پوشش هایشان ارائه می کنند. البته این در صورتی است که به صورت انفرادی بخواهید محصولی را بخرید. وقتی بیمه تکمیلی گروهی خریداری کنید، سقف تعهدات، نوع پوشش ها و حتی مقدار فرانشیز نیز بر اساس توافق طرفین تعیین می شود و بالای ۱۰۰۰ نفر اگر بیمه تکمیلی شوند، فرانشیز آن ها صفر خواهد بود. البته فرانشیز بیمه تکمیلی تعاون برای همه پوشش ها ۱۰ درصد است.
دوره انتظار بیمه تکمیلی انفرادی تعاون
در بیمه تکمیلی انفرادی تعاون، پوشش های مثل پاراکلینیکی و زایمان شامل دوره انتظار می شوند. یعنی بعد از خرید آن ها باید مدت زمان مشخصی بگذرد تا بتوانید از این پوشش ها استفاده کنید و به اصطلاح، آن پوشش برایتان فعال شود. دوره انتظار پوشش زایمان بیمه درمان انفرادی تعاون، ۹ ماه و دوره انتظار پوشش پاراکلینیکی، ۳ ماه است. برای بستری و جراحی های تخصصی چنین چیزی وجود ندارد.
برویم سراغ خرید بیمه تکمیلی انفرادی!
این مطلب را آماده کردیم که اگر تمایل به خرید بیمه تکمیلی انفرادی داشتید، بتوانید به سادگی شرکت های بیمه ای مختلف را که محصول موردنظرتان را ارائه می کنند، با یکدیگر مقایسه کنید. اگر مقایسه هایتان را انجام دادید و تصمیمتان نهایی شد، به سادگی می توانید از طریق وب سایت خرید اینترنتی بیمه تیم شیم اقدام به خرید بیمه نامه کرده و آن را به سادگی تهیه نمایید.
سوالات متداول
بیمه تکمیلی انفرادی تعاون با بیمارستان های زیادی طرف قرارداد است. یعنی اگر در صورت وجود مشکل یا بروز بیماری سری به این مراکز درمانی بزنید، آن وقت نیازی به دوندگی و کاغذبازی نیست. با ارائه یک معرفی نامه، می توانید صرفاً هزینه فرانشیز خود را پرداخت کنید. از بین بیمارستان های طرف قرارداد با بیمه تعاون می توان به بیمارستان آبان، آپادانا، آریا، آزادی، آسیا، ابن سینا، البرز، امید، بهمن، پارس و … اشاره کرد. البته که تعداد این بیمارستان ها به مراتب بیشتر است و درنتیجه دستتان در انتخاب کاملاً باز است.
فرانشیز، همان مقدار پولی است که بیمه گذار باید از جیب خود بپردازد و جزء تعهدات شرکت بیمه به حساب نمی آید. برای مثال بیمه های تکمیلی عموماً این طوری هستند که بین ۱۰ تا ۳۰ درصد، فرانشیز روی پوشش هایشان ارائه می کنند. البته این در صورتی است که به صورت انفرادی بخواهید محصولی را بخرید. وقتی بیمه تکمیلی گروهی خریداری کنید، سقف تعهدات، نوع پوشش ها و حتی مقدار فرانشیز نیز بر اساس توافق طرفین تعیین می شود و بالای ۱۰۰۰ نفر اگر بیمه تکمیلی شوند، فرانشیز آن ها صفر خواهد بود. البته فرانشیز بیمه تکمیلی تعاون برای همه پوشش ها ۱۰ درصد است.
از ما یعنی تیم شیم.
هم می توانید استعلام قیمت بیمه تکمیلی انفرادی را انجام دهید هم نسبت به خرید آنلاین آن اقدام کنید.